Imprint
 
 
Wenn Sie Interesse haben unser Produkt in Ihr Sortiment aufzunehmen bzw. eine Werner Kern
Verkaufsstelle werden wollen, teilen Sie uns bitte nachstehend Ihre Adresse mit, damit wir
Ihnen alle notwendigen Unterlagen per Post zukommen lassen können.


If you are interested to become a Werner Kern Distributor, please be so kind and fill out
the following form. We will send you all necessary information’s by post.
 
Name * /
Last Name
Vorname /
First Name
Firma /
Company
Strasse / Nr.
Street / No.
Ort * /
Place
PLZ /
Zipcode
Bundesland /
State
Land /
Country
Telefon * /
Phone
Fax /
fax
Internet /
internet
E-Mail * /
e-mail
Sonstiges /
miscellaneous
    * Pflichtfelder / mandatory fields